Кожна людина стикався з болем в спині. У кого-то це періодичний біль, у кого-то - постійна. Щоб позбутися від неприємних відчуттів, багато п'ють знеболюючі і не звертають уваги на справжні причини дискомфорту. Це може привести до ускладнень і серйозних патологій.
Біль у спині може бути викликана захворюваннями внутрішніх органів або хребта, а також травмами. Іноді дискомфорт - це наслідок поганої постави, фізичного перенапруження або різкого руху.
Спочатку варто з'ясувати, чому болить спина, і тільки потім починати лікування.
Різновиди болів в спині
Діагноз можна припустити з урахуванням характеру хворобливих відчуттів в спині.
Наприклад, якщо біль ниючий і загострюється при підйомі важких предметів, фізичному перенапруженні, переохолодженні або довгої нерухомості, то причиною може бути міозит, люмбаго або міжхребцева грижа.
Гостра, що віддає в ноги або руки біль може сигналізувати про радикуліті, міжхребцевої грижі або остеохондрозі. Неприємні відчуття при цьому посилюються при ходьбі, нахилах або кашлі, а в кінцівках відчувається слабкість.
Всі ті ж міжхребцева грижа, люмбаго і остеохондроз, а також спондилез можуть стати причинами і пульсуючого болю. Це підтверджується тоді, коли біль не вщухає навіть після анальгетиків.
Якщо розпирає або давить біль виникає в області грудної клітини - це ознака тромбоемболії легеневої артерії або інфаркту міокарда. Дискомфорт в хребті говорить про спондилоартрозі, а в області попереку - про кишкової непрохідності. Причиною гнітючої болі в області шиї може бути атеросклероз.
Біль у спині після сну
З ранку спина може хворіти не тільки через неправильно підібраного матраца або неправильної пози під час сну. Переохолодження, стрес або підйом вантажів напередодні можуть викликати скутість і біль нижче лопаток, в попереку, в правому або лівому боці.
Причини можуть бути і іншими: викривлення хребта, остеохондроз, міжхребцева грижа або ожиріння. Крім того, вранці спина може хворіти під час вагітності.
Патології хребта та суглобів
Дискомфорт в області хребта може бути пов'язаний із захворюваннями опорно-рухового апарату:
- Анкілозуючий спондилоартрит. Через спазму м'язів хворий нахиляється вперед, щоб зменшити неприємні відчуття. Згодом запалені хребці дерев'яніють і зростаються, через що хребет стає менш гнучким.
- Ревматоїдний артрит. Хвороба починається в колінах, тазостегновому суглобі або плечах, згодом переходячи на шийний відділ хребта. Вранці у хворих з'являються стріляли відчуття і скутість: уражені хребці надмірно тиснуть на нерви.
- Спонділоліз і спондилолістез. Хворий відчуває дискомфорт в попереку: хребці зміщуються і здавлюють нервові закінчення.
- Остеомієліт. Гострий біль в м'язах з'являється через інфекцію в кістковій тканині хребта.
- Остеохондроз. При цьому захворюванні амортизація хребта стає гірше. Руйнуються диски між хребцями, а фіброзне кільце розривається: ядро диска виходить назовні через тріщини і ущемляється.
- Міжхребцева грижа. Випинання між хребцями під час руху стискається, в результаті чого обмежується.
Захворювання, пов'язані з мускулатурою
Джерелом дискомфорту можуть стати спазми і ущільнення в м'язовому корсеті, що підтримує хребет:
- Фіброміалгія. При цьому захворюванні спина болить від шиї до попереку, причому дискомфорт загострюється при натисканні на певні місця.
- Дерматоміозит. Шкірний покрив близько поперечно-смугастої і гладкої мускулатури запалюється.
- Поліміозит. Хвороба виникає через перенапруження або переохолодження: боляче повертатися, а в м'язах відчувається слабкість.
- Ревматична поліміалгія. Хворому складно встати на ноги без чиєїсь допомоги, а в його спині чітко помітна асиметрія.
- Хвороба Шарко. Периферичні нерви вздовж хребта запалюються. Чутливість стає гірше, м'язи - слабше, а хода хворого змінюється.
Хвороби спинного мозку
Неприємні відчуття можуть виникнути через те, що який-небудь ділянку спинного мозку ущемляється або запалюється.
Джерела болю в цьому випадку:
- здавлювання спинномозкових оболонок в результаті перелому, гематоми або абсцесу;
- запалення найближчих м'язів;
- порушення кровообігу;
- крововилив;
- нестача вітамінів;
- ускладнення ВІЛ або сифілісу;
- пухлина спини різної етіології;
- розсіяний склероз.
психосоматика
Спина може хворіти і через психологічних факторів: депресії, нервового перенапруження, хронічного стресу або сексуальної незадоволеності.
Локалізація болю в спині
Неприємні відчуття в різних точках спини викликані різними факторами.
Наприклад, біль в правому боці виникає через лордозу, сколіозу, кіфозу або зміщення міжхребцевого диска. Лівий бік болить через спленіта, защемлення хребта або дуоденіту, а джерелом болю в попереку може бути радикуліт, остеохондроз або міжхребцева грижа.
Якщо болить трохи вище попереку праворуч - це може бути міозит, зліва - остеохондроз.
Дискомфорт по всьому хребту сигналізує про протрузії, яка може перерости в остеохондроз.
Коли потрібно якомога швидше звернутися до лікаря?
Якщо причина болю в спині - перенапруження або стрес, вона вщухає через кілька днів. Однак в разі, коли біль тільки наростає, потрібна термінова медична допомога.
Негайна консультація лікаря потрібна в наступних ситуаціях:
- не вдається визначити місце розташування тіла, при якому біль стає слабкішим;
- недавно була травма або забій спини;
- стан погіршується вночі;
- у хворого змінилася хода;
- хворого морозить;
- кінцівки слабшають, німіють, відчувається поколювання;
- знеболюючі не допомагають.
Діагностика болю в спині
Щоб визначити причину неприємних відчуттів в спині, потрібно записатися на прийом до невролога. Якщо це необхідно, потрібно здати аналізи крові для визначення інфекції або запалення. Можуть знадобитися і обстеження, які призначить фахівець.
Дуплексне і триплексное УЗ-сканування судин шиї і мозку потрібно, щоб діагностувати причини головного болю, запаморочення або підвищеного тиску.
МРТ дозволяє побачити пухлини на хребцях, компресію спинномозкових нервів і спинного мозку, грижі міжхребцевих дисків, звуження хребетного каналу. КТ потрібно для виявлення переломів хребців.
Рентгенографія допомагає оцінити стан кісткових структур, щоб діагностувати переломи, спондилолістез, артрит і ступеня порушення постави.
Електроміографія виявляє здавлення нерва через стенозу хребцевого каналу або міжхребцевої грижі.
Як зняти біль в спині?
Перш за все потрібно розслабитися. Для цього ляжте на живіт на рівну тверду поверхню, найкраще - на підлогу. Через кілька хвилин переверніться на спину і підніміть ноги так, щоб вони були під кутом 90 градусів. Так зменшиться навантаження на хребет.
Стануть в нагоді також протизапальні мазі і креми. Коли біль вщухне, потрібно акуратно піднятися і перев'язати шарфом або рушником хворів ділянку.
Якщо знеболюючих немає, зняти сильний біль допоможе холодний компрес - пакет з льодом або продукт з морозилки. Повністю позбавитися від дискомфорту не вийде, але полегшити стан він може. Допоможе і діаметрально протилежний варіант - грілка або гріє компрес.
Позбутися від неприємних відчуттів допоможе легка розминка або некваплива прогулянка.
Лікування болів в спині
Після огляду і постановки діагнозу лікар призначає лікування. Щоб зняти дискомфорт, фахівець виписує знеболюючі, вітаміни групи В і міорелаксанти. Іноді рекомендують постільний режим і носіння спеціального корсета.
Важливий етап лікування - фізіотерапія. Це електрофорез з ліками, лазерна терапія, фонофорез і магнітна терапія. Допомагають також електронейростімуляція і акупунктура.
При болях в спині ефективні масаж, мануальна терапія, остеопатія і ЛФК. Вони допомагають і при реабілітації після травм.
Профілактика болю в спині
Щоб уникнути дискомфорту в спині, потрібно більше рухатися. Ефективні ранкова зарядка і йога, контрастний душ і курси масажу.
Важливо підтримувати здоров'я печінки, що виробляє колаген, і підвищувати імунітет. Варто і стежити за вагою, оскільки кожен десяток зайвих кілограмів збільшує навантаження на хребет.
Але перш за все - потрібно уникати стресів і сформувати навколо рівну психологічну атмосферу.